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手法,中有,病患,而不,咳喘

提問: 夏天寶寶感冒可以用小兒推拿治療嗎？ 問題補充: 医师解答: 此答案由管理員代為選出感冒是小兒最常見的外感疾病，臨床以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞流涕、咳嗽為主要癥狀。筆者在臨床經常遇到一些患感冒的嬰幼兒因不易口服藥物而使感冒遷延不愈，甚則轉成肺炎等病癥的情況，后每遇類似患兒，筆者就采用小兒推拿法治療，結果療效非常顯著。 如患兒鄭某，1歲半，2001年11月28日初診。患兒感冒兩日，發熱，無汗，鼻塞，煩躁不安，苔薄白，脈數急，體溫38.2℃。查指紋未達氣關，色鮮紅。屬風寒感冒，治以發汗解表。揉發汗解表要穴乙窩風穴5分鐘，配揉陽池穴5分鐘、拿列缺穴2～3分鐘直至發汗為止，推退下六府穴8分鐘以疏風散寒解表，使邪隨汗解；推補脾土穴8分鐘，增強抗病祛邪力量。第1次推拿后，患兒當即汗出、脈靜，囑其避風。患兒回家即睡，醒后體溫已恢復正常，能自己玩耍。下午復診，又按原法推拿1次而痊愈。另一患兒丹媛媛，女，8個月，2002年12月6日初診。患兒形瘦，常患感冒，此次感冒后，咳嗽微喘，日晡發熱39.2℃，至夜半熱退，手足心熱，口干不食，神疲，鼻塞流涕，脈細數。查指紋色紫，已達氣關。辨證為陰虛感冒，治以滋陰清熱解表。揉陽池穴5分鐘，揉乙窩風穴5分鐘以解表疏邪；推脾土穴8分鐘扶正祛邪；推清肺金穴8分鐘、推退下六府穴10分鐘以滋陰清熱止咳。初診當日AM、下午各推拿一次，次日復診，告知體溫已降至37.8℃，患兒精神恢復。按原法再推拿6次，熱退，咳喘止，漸愈。 按：用推拿法治療小兒感冒，簡便效捷，無副作用，尤其適宜哭鬧不肯服藥的患兒。據筆者臨床體會，年齡越小的患者，小兒推拿法的療效越顯著。5歲以上的患兒則需要結合藥物和成人推拿手法進行治療，否則難以達到預期的治療效果。在對患兒施行推拿手法時，室內溫度要溫暖適宜，不可過熱或過冷，同時嚴格避風，以免加重患兒病情。為了避免傷及患兒皮膚，減輕摩擦，施術者手上可事先蘸一些嬰兒爽身粉或潤膚油之類。施術時手法要輕重適宜，用力均勻柔和、著實深透，從而達到輕而不浮，重而不滯，剛中有柔，柔中有剛，剛柔相濟的目的。選穴時要針對主癥、次要癥狀選取相應的主穴、配穴，先推主穴，后推配穴，主次分明。對輕病患兒，每日推拿1次即可；對重病患兒，每日推拿2～3次療效較好。每次推拿的時間要掌握在20～30分鐘左右。對1歲左右的患兒，應以推、揉等弱刺激手法為主。推拿后也要避風，以免復遭外邪侵襲加重病情。