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心率,冠心病,功能,心肌炎,心律失常

提問: 心率低是什莫原因怎莫治 問題補充: 心率每分鐘48次是心摔嗎 医师解答: 心率在60次/分以下為竇性心動過緩。出現心動過緩，最常見的病理原因為：心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結，引起的心臟起搏與傳導系統損傷、缺血或退行性變，從而引起過緩心律失常。其他少見原因如甲狀腺功能減退、某些減慢心率的藥物，如洋地黃、β受體阻滯劑、利血平等。心動過緩在45~60次/分時，一般不會引起明顯癥狀。但心動過緩若心率低于40次/分，則會出現心排血量降低的癥狀，如頭暈、胸悶、突然暈厥等 。你心率每分鐘48次，屬于心動過緩，如年齡較輕，應除外心肌炎與甲減的可能。如中年以上，則要冠心病、心肌病的可能。心衰時，一般心率多增快，不會出現心動過緩，除非竇房結功能有明顯減退。建議做進一步檢查：1、做24小時動態心電圖檢查，了解一天中最快心率、最慢心率、有無超過2秒鐘的停搏，及其他心律失常等，如最高心率在90次/分以上，說明竇房結功能尚正常。 2、做心臟超聲檢查，除外器質性心臟改變，必要時做血糖、血脂、甲狀腺功能等檢查，以明確病因。治療方法：主要是針對病因治療心率不低于40次/分時，可服用1、中成藥：心寶 1~2粒， 每日3次有改善缺血，有提高心率、改善心功能作用。2、如有冠心病、心肌缺血，可用消心痛5~10mg 日3次，也可用魯南欣康（單硝酸異山梨醇），20mg 2/日服；該類藥物有改善心肌缺血、提高心率，治療冠心病作用。