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早搏,心律失常,功能,心室,冠心病

提問: “早搏”是什么意思?有什么表現? 問題補充: 有什么不良后果？如何治療？ 医师解答: 一、早搏是什么意思：早搏，又叫早跳，醫學上稱期前收縮，意思是提前發生的一次心跳或心搏，是最常見的心律失常之一。1、早搏從發生的部位可分為房性和室性早搏；房早可發生于正常人，也可見于植物神經功能紊亂患者。病理性房早多見于器質性心臟病患者。室性早搏，則多見于心臟器質性病變，如心肌炎、心肌病、缺血性心臟病等2、從早搏出現的頻率，可分為偶發與頻發早搏。每分鐘大于5次為頻發。在心電圖監測中，通常以每小時早搏超過30次為頻發早搏。2、早搏的表現：早搏的癥狀與表現因人而異：有的無明顯癥狀，但大多數有不同程度的感覺。當發生心臟早搏時，由于心室強力收縮，可以感到心窩部或胸骨后突然重重的跳動幾下；或有心跳停頓感。3、早搏的危害：房性早搏對心臟排血功能的影響較小，而室早、特別是頻發室早則對心臟排血影響較大，可影響心臟功能，加重心功能不全；在心肌梗塞等病人，室早常可誘發室性心動過速、心室顫動等嚴重心律失常，而危脅生命。4、早搏治療：房早治療1）多數房早無癥狀，不需治療；2）去除誘因，如緊張、煙酒、濃茶等刺激；3）對于功能性房早，可加強體質鍛煉，增強心血管神經的調節功能。4）頻發房早、有明顯癥狀者，應適當給予藥物治療：一般先試用鎮靜劑與β-受體阻滯劑，如氨酰心安或倍他樂克，也可用 普羅帕酮 口服。室性早搏治療1）檢查病因，針對病因進行治療。去除誘因，如緊張、煙酒、濃茶等刺激等； 2）無心臟病、無癥狀者不須治療。無心臟病癥狀明顯者——首選β-受體阻滯劑，如阿替洛爾、倍他樂克等。無效時選： 美西律、或普羅帕酮。3）對冠心病心肌缺血引起的頻發室早，宜選用 胺碘酮，該藥應在醫生指導下使用。早搏的中藥治療中藥制劑：對早搏有一定輔助治療作用。1）寧心寶：對心律失常、房早、室早、病竇、房室傳導阻滯、以及食欲下降、神經衰弱等病證均有療效。1次2粒，一日3次，飯前溫開水送服，療程2周。2、穩心顆粒：適用于冠心病、心肌炎或原因不明引起的心律失常，如早搏、房顫、竇性心動過速等。一次1袋，一日3次，療程4周。